AED除颤模型,心肺复苏除颤模拟,心肺复苏模型

发布时间：2017-8-31作者：益联医学来源：益联医学

利用心肺复苏模型除颤模拟时,两个人同时进行操作,一个人进行辅助工作。急救分为先对心肺复苏模型进行机械通气操作,然后再进行除颤模拟,基础生命支持操作流程:操作者首先开始评估周围环境的安全性，然后判断心肺复苏模型的意识，模拟拍肩、呼唤，检查颈动脉搏动，确认意识丧失，无颈动脉搏动。启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和呼吸器、面罩。

将心肺复苏模型摆放体位，模型取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近模型跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与模型肩头平齐。建立人工循环，立即进行胸外心脏按压。

胸外心脏按压方法：1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈直线)；2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；3.按压部位胸骨中下1/3交界处；4.按压频率100次以上/分钟；5.按压深度至少为5cm，每次按压后胸廓完全弹回，尽可能减少胸外按压的中断，保证按压与松开时间比为1:1。按压后，预备开放气道，观察口腔有无异物，压额抬颏，胸外按压过程中由助手完成。无异物，进行人工呼吸。胸外按压与人工呼吸比率，无论是单人或双人徒手操作均为30:2。

首轮胸外按压与人工呼吸进行5次循环30:2，约2分钟，再次判断呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、心跳，立即指示助手开启除颤仪，调试除颤仪至P导联监护位置，操作者安放除颤电极板显示心律为“室颤”。迅速擦干心肺复苏模拟人胸部皮肤，注意手持除颤仪电极板时不可面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上。操作者指示助手充电200焦耳，助手按动除颤器充电按钮，除颤器充电。除颤能量选择：单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。

AED自动模拟除颤仪显示充电完成，除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，并观察心电波型，确定仍为室颤心律时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。除颤仪放电结束，移开电极板，嘱咐助手关机，由助手清洁电极板，并归位。助手擦干胸壁皮肤，口述情况报告操作者，继续心肺复苏2分钟后复检呼吸，直至心跳出现。
注意事项：确定周围无人员直接或间接与心肺复苏模型接触，观察自己、观察助手、观察周围人，操作者可阻止不相干的人靠近。

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