吃荔枝被卡，成人气道梗塞模型海姆立克急救学起来

发布时间：2022-8-8作者：益联医学来源：益联医学

五月到七月正式荔枝上市的时间。“日啖荔枝三百颗，不辞长作岭南人”。香甜爽口的荔枝常被人们喜爱。然吃荔枝被卡也不鲜见。吃荔枝被卡，成人气道梗塞模型海姆立克急救学起来！

日啖荔枝三百颗，不辞长作岭南人

温州市120急救指挥中心接到报警电话，称一位阿公突然摔倒在地并且神志不清。

家属描述老人情况称，老人在2小时前吃下一颗荔枝干，当时出现卡喉、咳嗽等情况，他们试图通过拍打背部来缓解梗阻，并表示“情况好了一些”，然而后来老人却突发晕厥、意识丧失。

听闻了家属的描述，尚潮帆让团队继续进行胸外心脏按压的同时，并用可视喉镜探入病人口腔，随后，尚医生发现了惊人的一幕，一个硕大的异物死死地堵住了气道口，这应该就是阿公发生窒息并导致心跳呼吸骤停的元凶----荔枝。

在利用手法解除了梗阻后，病人的气道口显露了出来。他马上对病人进行了气管插管以保持通气，并继续进行现场的急救措施。但是由于老人气道梗阻时间过久，虽经过极力抢救，依然未能挽回老人的生命。

事后，尚潮帆医生分析道，“这名阿公在两小时前出现了气道梗阻，家人经过了拍背处理，导致梗阻的荔枝干被从主气管进入了支气管，也就有了家属所说的‘情况缓解’的假象。

但是经过两个小时后，由于荔枝干经过体内水分的浸润后不断膨胀，引起气道不适，出现咳嗽，原来梗阻在支气管的荔枝又‘跑回’了主气管并造成了比原先更为严重的全气道梗阻。”

他提醒广大市民，针对成人遇上异物梗阻，“拍背法”或者“扣背法”并不管用，可能会延误抢救时间。正确的做法应是采用海姆立克急救法进行抢救，并在解除梗阻后查看梗阻物是否被咳出，并尽快就医检查。

海姆立克急救法的原理和操作方法：

海姆立克急救

海姆立克就是利用肺部残留气体、形成气流冲出异物的急救方法。

具体操作方法（成人及1岁以上儿童）：

（1）抢救者站在患者背后，用两手臂环绕其腰部；

（2）一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的腹部；

（3）用另一手抓住拳头、快速向上冲击压迫患者的腹部；

（4）重复以上手法直到异物排出（过程中强调“反复”、“有节奏”、“有力”、“冲击性”）。

如果患者无意识，应让病人平躺、仰卧，抢救者面对病骑跨在病人髋部，用一手放在另一手上，将下面一手的掌根放在脐上和胸廓之间的腹部，依靠身体重量快速冲击压迫病人的腹部，重复直到异物排出。

如果是婴儿（1岁以下）被异物卡住了喉咙，救护者应采取坐位或单膝跪地，抱着婴儿趴着两个腿向前倾，让孩子的口低于胸腹部，单手用力拍两肩胛骨之间5次，翻转过来再用食指和中指按压胸骨下半段5次，然后翻转不停重复该动作，以压力帮其咳出堵住气管的异物，直到异物排出。

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