护理教学模拟人，导尿需要注意的二三事

俗话说“人有三急”，这是人体本身的一个自然循环。人在正常的情况下这些“三急”问题自然可以自己解决。但对于重症病患或者长期卧床的病人“三急”问题却也是一个不小的挑战。 护理教学模拟人，导尿需要注意的二三事。

对于重症患者或者瘫痪在床的病人，由于自身原因无法自主去卫生间排泄，医院会通常安排医护人员为其插入导尿管，帮助患者处理排泄问题。导尿术也是医护人员日常护理所必须具备的一项常规护理医技。益联医学各类护理教学模拟人都可以为医护人员导尿术培训提供实训支持。

导尿术通常适用于小便不通、尿潴留等小便排出障碍患者，导尿管不能重复使用，否则容易造成尿道细菌感染。护理教学模拟人，导尿需要注意的二三事。

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1、选择合适尿管：如果是由于血尿的原因需要导尿，一般会选择比较粗的18号、20号，甚至更粗的尿管，如果仅仅是由于尿不出来，发生尿潴留需要导尿，可能会选择16号左右的尿管，另外还要考虑患者是否有既往的尿道狭窄病史，如果没有这样的情况，也可以适当选择较粗的尿管，但如果患者尿道比较狭窄，要选择偏细尿管，只要保证尿液引流出来即可；

2、注意消毒：在导尿的过程中一定要注意包皮、尿道外口、龟头、外生殖器或者女性会阴部位的消毒，避免在导尿插管的过程中出现泌尿系统逆行感染，导致尿频、尿急、膀胱区疼痛、血尿等问题；

3、正确插管：给男性插尿管时应将阴茎拉直，并垂直于身体，手持导尿管的头端从尿道外口插入。给女性患者导尿要仔细观察辩认尿道外口，手持导尿管头端从尿道外口插入，如误将导尿管插入阴道，应立即更换导尿管。插尿管时动作要轻柔、缓慢，尤其到后尿道时，要等待括约肌扩张，再顺势插入，不能暴力插入，确定气囊进入膀胱，看到尿液后再充气囊；

4、引流尿量：发生尿潴留需要留置导尿的患者，在整个导尿过程中一定注意，应该分批次、分时间段引流。常用的方法是每隔5分钟，把尿液引流出200mL左右。如果膀胱里潴留的尿液在800-1000mL，需要排放5次，才可以把膀胱蓄积的尿液完全引流出来。否则引流过快容易导致膀胱迅速进入低压状态，可能会出现严重的低压性、减压性肉眼血尿；

5、规范拔管：无论是因为什么原因导尿，在就医的过程中应向医生询问清楚何时可以考虑拔除尿管，或是否需要长期留置尿管，以及长期留置尿管过程中的注意事项，比如定期换管、规范消毒等；

6、其他措施：留置导尿管时，需要经常检查尿管是否脱出，日常可以用无菌药液冲洗膀胱，5-7日可以更换尿管，应让尿道保持松弛，之后再重新插入。

在医护人员进行导尿术操作时，患者需要积极配合。在导尿术后要注意避免乱动导尿管，如果由于自身原因导致导尿管脱出，可能会引起出血等。导尿术后的患者，如果发现自身有不适反应或导尿后症状没有改善，要及时告知医护人员，医生对于病情进行分析后，再选择相对应治疗。

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