护理人模型,高级护理模型,护理人员的发展行景

5月18日召开“联合国健康人力就业与经济成长委员会” 咨询会议，共有来自47国NNAs资深代表与会。护理人员所面对的高工作量压力与低品质的工作环境，及其对病人照护所造成的影响，已被确认是最迫切需要解决的重要议题，以促进经济成长、使健康专业人员获得有尊严的工作及提升民众健康。ICN报告指出：全球将面临护理人力老化的严峻考验，会中亦有部分与会代表报告未来5-10年间他们的国家估计将有1/4-1/3护理人员符合退休资格，加上未来15年庞大的护理人力需求，留任策略必需被视为与召募同等之重要。

WHO健康专业人力资源全球策略包含未来人力供需之重要模型。在供应面方面，全球现有2,070万名护理与助产人员，不到全部健康专业人力 (4,300万人)之1/2。利用线性成长模型推估，至2030年，护理与助产人员将增加1,160万人至3,230万人。然而，如果未来人力供应减少，例如：因经济环境严峻而减少培育人数，或因工作压力造成退休率上升，人力成长的程度同样会下降。至于需求面部份，从模型中得知：2030年整体健康专业工作者的需求为1,800万人，其中护理与助产人员估计占800-1,000万名。因此，至2030年，全球护理与助产人力的储备量需增加至4,000-4,200万人，约占所有健康工作者(8,000万人)的一半。加上潜在可能增加需求的不确定性因素，因此，此项挑战之规模不应该被等闲视之，需尽早集中注意力目前在职护理人员的留任，以避免护理人员提早离开职场，并增加未来新的护理人员之供应链。简而言之，全球健康专业人力资源策略要成功，以达成永续发展目标，在于明确地支持与增加护理人力。

ICN会员国(NNAs)强调“正向执业环境”与”留任”两者之间的关系。有职涯发展与晋升的机会（包括持续性的专业发展）、弹性工作，家庭及照护者之友善政策，价值感与受尊重，更多优秀的人员参与决策，在在影响护理人员的留任。工作量增加与上班人力不足影响健康专业人员身心健康是一亟需被关切的重要议题，因会造成健康工作者生病次数增加、疲惫与压力，尤其当他们觉得自己无法提供病人所需的照护时，通常会选择离开职场。

护理人员的健康与福祉亦与提升病人照护相关。报告证实组织文化、人员的参与及提升病人照护成效(包含病人的满意度、感染率与死亡率)之间具有关联性。West的报告也指出：高工作量是导致压力，以及随之而来的霸凌与骚扰、歧视与资源短缺最重要的因素，上述种种将造成人员不满的情绪与抽离。好的就业体制及优质的病人照护是一体两面。照护者快乐，病人也同样会感受到快乐。

护理模型,护理人员的年龄因部门的不同而异。一般而言，任职于医院以外的单位及学校的护理人员年龄较高，因此，对该族群人力留任与配置策略需优先处理。年长的护理人员离开职场代表有专业能力及具丰富照护经验之资深护理人力的流失，以及教育与指导未来世代的人力下降。在教育面，清楚的职涯发展路径、强化健康照护服务与教育提供者的伙伴关系，可确保双方对于学生之教育作出最好的准备与支持，同时花时间进行研究，是精进照护服务及提供以实证为基础之临床实务的基石。

有关留任措施的实证强调，有尊严的工作与健康专业人员就业之间是相互影响的，尤其对于护理人员，投资在权益及参与，可赋予妇女权力、养育家庭、支持子女，并减少不平等。