急救心肺复苏的院前对策

发布时间：2016-8-30作者：益联医学来源：益联医学

1.心肺复苏时选择正确的静脉穿刺部位及给药途径也是十分重要的。心脏停搏时，腕或手背静脉、下肢远端隐静脉对用药是最不利的途径，因为血液流到肢体远端明显地减少，甚至血流停止，微循环障碍，而上肢静脉瓣呈向心性开放。故，心肺复苏时宜选用肘窝处外周静脉或颈外静脉快速注药：给药后加快输液速度2分钟，并抬高肢体，能迅速达到用药效果：尽量使用套管针连接三通或浅静脉留置针，便于依复杂的病情变化及时调整用药，保证输液，节省人力及时间。

2.必须有严格的管理制度和时间观念，加强值班制度、交接班制度，强化时间观念，要求提前十分钟交接班，做好各项准备。同时，强化护理人员的急救意识，使急救设备、器械、药品保持应急状态，急救物品的完好率达100%。

3.院前急救往往需要调度员、医生、护士、驾驶员等四位一体的密切配合、共同努力才能完成好每一次任务。如果一个环节的工作没有做好或是一个细微的地方出现差错，都会影响到急危重症患者的抢救，其他再多的优质服务都无法弥补。因此，护士要具有较强的组织协调能力和预见性，加强与各部门的沟通与团结协作，达到快速、安全、准确、有效救治病人。

4.猝死发生率在全球范围内，无论是发达国家还是发展中国家都在明显升高，年龄以更年轻化的趋势发展。因此，降低猝死率，除了从根本上采取预防措施外，启动完善的院外急救医疗服务系统，从现场“第一目击者”开始的急救到专业急救人员的到来，现场及时的包括心脏除颤在内的CPR，则是大幅度降低死亡率，挽救猝死最正确、最有效的策略和措施‘卯。护理人员应参与到群众性心肺复苏、心脏电击除颤等知识与技术的普及教育中，建立完善的院外急救体系，提高社会、家庭、公民的自救、互救意识和能力，实现院前急救社会化、全民化、家庭化，从而挽救更多心跳呼吸骤停患者的生命。

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