婴儿静脉穿刺模型,婴儿腿部穿刺模型的使用

发布时间：2017-7-26作者：益联医学来源：益联医学

婴儿全身静脉穿刺模型特征，婴儿静脉的特征与穿刺难度：
（1）婴儿血管细小，特别是肥胖患儿皮下脂肪厚致使静脉不明显；
（2）脱水及循环不良的患婴儿由于血容量不足，血管塌陷，穿刺时回血慢及无回血等情况致穿刺难度加大；
（3）长期反复穿刺使大量血管受到破坏，容易造成皮下出血导致影响血管的选择；
（4）患儿高热及营养不良时血管脆性增加；
（5）寒冷天气及缺氧时婴儿发绀致使皮肤青紫，严重影响血管的观察；
（6）患儿恐惧，穿刺不合作。

婴儿静脉穿刺模型主要功能：
婴儿全身静脉主要分布为头颈部静脉穿刺注射。
左右臂的肘正中、腋窝处及手部的静脉穿注射。
脐带部的静脉注射、抽血、导管插入等穿刺练习。
右腿的大隐静脉、小静静脉的注射、输液（血）的穿刺练习。
臀部肌肉注射练习。
抽吸练习、同时可进行鼻饲管的固定、敷料、进化、护理等操作。
进针有明显的落空感，正确穿刺有明显的回血产生。
静脉血管和皮肤的同一穿刺部位，可以经受几百次反复穿刺不渗漏。

针对婴儿腿部穿刺模型的特殊情况处理方法：
（1）肥胖患儿，血管较深肉眼观察不明显，可用拇指或示指顺静脉血管的方向探摸，可有弹性或凹陷性，沿静脉走向在皮肤上做一标记，消毒后顺标记线穿刺；
（2）对脱水及循环不良的患儿，穿刺时沿血管方向缓慢进针，若感觉进入血管腔而无回血时，可稍等片刻或用注射器进行抽吸，若仍无回血，可试注入等渗液体，如局部不肿胀，且注入时通畅，即为穿刺成功；
（3）对长期输液的患儿，要注意保护血管，多使用静脉留置针，并可减少穿刺给患儿带来的痛苦与恐惧；
（4）由于寒冷或发绀致皮肤青紫的婴儿可用温热湿毛巾热敷局部，或将患儿置于保暖设施内再行穿刺；
（5）对血管穿刺困难的患儿，若退针后回血好，则可指压前方穿破点2-4分钟后再开放输液，可使原穿破点愈合，有一部分患儿也可成功输液，但要注意观察，以免药液外渗。

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