老年人褥疮护理人褥疮护理模型老年人护理

发布时间：2017-5-4作者：益联医学来源：益联

　 护理人老年人褥疮系列，其多发生在重症衰弱者、发热、大小便失禁及营养缺乏消瘦的病人。好发部位骨骼突出的部位，如肩胛骨、肘骨、骶尾部、髋部、足内外踝及足跟等处，最常见的是骶尾部。护生心肺复苏模拟人临床学习心肺复苏模型护士临床模拟老年肥胖患者如患有褥疮或皮肤破溃表现，护士护理员应针对此种特殊患者的褥疮进行特殊护理。

　　一、老年人褥疮护理模型整体护理

　　针对老年患者卧床时间长，恢复过程较慢，因此心理负担重，对预后缺乏信心，多表现为抑郁、悲观、恐惧等特点，护理人员要关心、体贴、指导、鼓励患者，给患者以温暖和信心。根据患者的文化程度及接受能力，向患者详细介绍医疗护理知识，帮助患者稳定情绪，减轻或消除紧张、恐惧心理，从而积极配合治疗及护理。

　　二、床要松软，平整无皱褶，被褥经常日晒，保持清洁干燥，大小便失禁的病人更应注意要保持皮肤和被褥的干燥，及时更换尿垫。使用便盆时应协助病人抬高臀部，防止皮肤擦伤。大、小便后，用温水洗净会阴及肛门周围，以防止因大小便污染局部皮肤。

　　三、病人体位影响到褥疮的治疗，将病人安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕、海绵垫，需要时可垫海绵垫褥、气垫褥、水褥等，从而降低在隆突部位皮肤上所受到的压强。

　　四、体位要不断变换，每2小时更换1次，交替地利用仰卧位，侧卧位，俯卧位进行体位的变换，以缓解局部压力。

　　变换体位要注意:

　　①如病人尚能活动，尽量要求进行自主活动。

　　②对翻身有困难的病人，采用翻身床、气垫床，翻身前后对褥疮好发部位仔细观察，并作好记录。

　　③被动翻身时，动作要轻柔，不可强行拖曳。

　　④翻身后注意整理床面，使之平整。

　　⑤及时更换被排泄物污染的床单，保持皮肤的清洁与干燥，

　　⑥加强营养，营养不良是褥疮发生的危险因素。摄入足够的蛋白质可以预防褥疮,并可保证病人获取足够的热量。维生素和矿物质有利于重建组织和对损伤组织的愈合，应尽量在饮食中补充。

　　五、局部皮肤发红者

　　Ⅰ度褥疮——可以在褥疮部位轻轻涂一层碘酒，每日1 -2次。如果局部皮肤出现红肿，甚至水泡时，可增至为4小时1次或2小时l次，一般2-3日后局部皮肤开始干燥皱缩增厚，可减少为每日1-2次，并在涂擦碘酒后再涂甘油或石腊油，防止表皮干燥脱落时，导致皱裂。

　　II度褥疮——皮肤破溃、缺损者，可局部覆盖紫草油沙条或溃疡贴，局部应用理疗照射可使剖面皮肤干燥，改善血液循环，有利于创口的愈合。对大面积褥疮除进行常规换药，去腐生肌处理外，还要大胆积极外科干预，皮瓣转位覆盖剖面。

老年人褥疮护理人 褥疮护理模型老年人护理

老年人褥疮护理人褥疮护理模型老年人护理