心肺复苏模拟人如何作为急救考核工具
心肺复苏模拟人已成为急救训练的必备教材模型,是国家卫生部、中国红十字会、中国工程师协会指定推荐使用医学教学模型。最终的技能掌握,由“心肺复苏模型”作为考核工具,被专业急救技能考核作为标准考试仪器。
首先,确定“心肺复苏模拟人”是否能够被唤醒;确定设定好的“心肺复苏模拟人”是否存在呼吸。
如果“心肺复苏模拟人”没有呼吸或呼吸不正常,开放气道:开放气道的方法 —— 人工呼吸的方法(口对口复苏);面罩气囊给氧气,方法不正确扣分,人工呼吸不正确扣分。
检查循环存在的指征:可见呼吸运动,有吞咽运动;可触及颈动脉搏动;观察时间不超过10秒。以上每缺一项,会被扣分。
如果没有发现循环存在的指征,开始进行PCR 。胸外心脏按压要点:操作不准不正确。重要不正确,就扣分。
胸外心脏按压的有效指标:每按压一次可以摸到一次颈动脉搏动;血压可达60/40mmHg左右;面色或口唇由紫色转变为红润;瞳孔由大变小。以上每缺一项,会被扣分。
CPR有效的指征: 按压时能按压及大动脉;收缩压达60mmHg 3 扩大的瞳孔再度缩小;“心肺复苏模拟人”的面色、口唇、指甲及皮肤由紫色转变红润;神志逐渐恢复;出现自主呼吸,以上每缺一项,会被扣分。
终止CPR的指征:自主呼吸及心跳已经恢复良好;自主呼吸及心跳一直未恢复;从发现“心肺复苏模拟人”无生命征象或急诊救助开始后持续进行复苏30 分钟,如在复苏期间未出现一次正常的心跳节律,将会被扣分。
“心肺复苏模拟人”心脏停跳,不必进行CPR原则:已出现死亡的继发特征;被发现时已无生命征象,且心脏已无起始收缩节律;已超过15分钟未对“心肺复苏模拟人”进行任何方式的复苏治疗,心脏已无起始收缩节律;“心肺复苏模拟人”为创伤性,心脏已无起始收缩节律;“心肺复苏模拟人”为疾病的终末期;“心肺复苏模拟人”携带禁止复苏的文件;以上每缺一项,将被扣分。
其他复苏措施:除颤;疏通气道和通气(气囊面罩、气管插管、运用仪器和特殊的治疗手段建立并维持有效的通气);基础生命支持(建立并维持静脉通道,复苏的药物的应用原则),以上每缺一项,会被扣分